上海试管孕妈为何出现孕期贫血？
2025/4/29 11:21:51 点击：
妊娠期贫血指上海试管孕妈血红蛋白<110g/L或红细胞压积<33%，其中缺铁性贫血占比达75%。上海试管孕妈血容量增加导致的生理性稀释与胎儿铁需求激增共同引发铁储备耗竭。血清铁蛋白<30μg/L的上海试管孕妈即使血红蛋白正常，仍需启动预防性补铁。重度贫血（Hb<70g/L）上海试管孕妈的胎儿缺氧风险提升至28%。
临床表现包括乏力、面色苍白及异食癖。实验室检查可见小细胞低色素性贫血，红细胞分布宽度（RDW）>15%。骨髓铁染色显示细胞外铁消失的上海试管孕妈，即使血清铁正常也应诊断为隐性缺铁。妊娠晚期上海试管孕妈每日铁需求达7mg，单纯饮食补充仅能满足20%需求。
补铁方案需分层实施：轻度贫血上海试管孕妈首选蛋白琥珀酸铁口服液40mg bid，配合维生素C 200mg促进吸收。对口服不耐受上海试管孕妈，蔗糖铁静脉注射每周200mg直至铁蛋白>100μg/L。输血指征严格限定为Hb<60g/L伴血流动力学异常。产后42天复查时，持续贫血上海试管孕妈需排查地中海贫血基因携带可能。
临床表现包括乏力、面色苍白及异食癖。实验室检查可见小细胞低色素性贫血，红细胞分布宽度（RDW）>15%。骨髓铁染色显示细胞外铁消失的上海试管孕妈，即使血清铁正常也应诊断为隐性缺铁。妊娠晚期上海试管孕妈每日铁需求达7mg，单纯饮食补充仅能满足20%需求。
补铁方案需分层实施：轻度贫血上海试管孕妈首选蛋白琥珀酸铁口服液40mg bid，配合维生素C 200mg促进吸收。对口服不耐受上海试管孕妈，蔗糖铁静脉注射每周200mg直至铁蛋白>100μg/L。输血指征严格限定为Hb<60g/L伴血流动力学异常。产后42天复查时，持续贫血上海试管孕妈需排查地中海贫血基因携带可能。
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